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护理期限的确定通常有两种方式：医嘱和鉴定，它们在以下几个方面有所区别：
1、 医嘱：医嘱是由医生根据患者的病情和治疗需要所下达的指示，医生会根据患者的病情评估，制定出相应的护理计划，并在病历中记录下来，医嘱通常是基于医生的专业判断和经验，以确保患者得到适当的护理和治疗。
2、 鉴定：鉴定是由医疗专业人员或相关机构对患者的病情进行评估和诊断后所做出的结论，鉴定通常需要进行一系列的检查和测试，以获取更准确的信息，鉴定的结果可以作为护理期限确定的依据之一，但并不是唯一的依据。
两者的区别在于，医嘱是医生根据患者的病情和治疗需要所下达的指示，具有一定的主观性和个体差异；而鉴定是医疗专业人员或相关机构对患者的病情进行评估和诊断后所做出的结论，更加客观和科学。
在实际应用中，医嘱和鉴定往往会结合使用，以确保患者得到最佳的护理和治疗，医生会根据患者的具体情况，综合考虑医嘱和鉴定结果，制定出最适合患者的护理期限，这样可以确保患者得到全面、权威的护理服务。
