突发公共卫生事件相关信息报告卡是用于记录和报告突发公共卫生事件的详细情况的重要工具,以下是填写突发公共卫生事件相关信息报告卡的步骤:
1、基本信息
填报单位(盖章):填写本报告卡的单位全称,并加盖公章。
填报日期:填写本报告卡的日期。
报告人:填写事件报告人的姓名,如事件由某单位上报,则填写单位名称。
联系电话:事件报告人的联系电话。
2、事件信息
事件名称:本起事件的名称,一般不宜超过30字,应包含事件的基本特征,如发生地、事件类型及级别等。
信息类别:在作出明确的事件类型前画“〇”,例如传染病、食物中毒、职业中毒等。
突发事件等级:填写事件的级别,未经过分级的填写“未分级”,非突发事件仅适用于结案报告时填写。
初步诊断及时间:事件的初步诊断及做出诊断的时间。
订正诊断及时间:事件的订正诊断及做出诊断的时间。
确认分级时间:本次报告级别的确认时间。
报告地区:至少填写到县区,一般指报告单位所在的县区。
发生地区:须详细填写到乡镇(街道),如发生地区已超出一个乡镇范围,则填写事件的源发地或最早发生的乡镇(街道),也可直接填写发生场所所在的地区。
详细地点:事件发生场所所处的详细地点,越精确越好。
事件发生场所:在作出明确的事件类型前画“〇”,例如学校、医疗卫生机构、家庭等。
如是医疗机构:其类别选择相应类别,并选择事件发生的部门。
如是学校:其类别选择学校类别,如托幼机构、小学、中学、大中专院校等。
3、事件来源与波及范围
事件信息来源:填写报告单位接收到事件信息的途径,如属地医疗机构、外地医疗机构、报纸、电视、特服号电话95120、互联网、市民电话报告、上门直接报告、本系统自动预警产生、广播等。
事件信息来源详细:填写报告单位接收到事件信息的详细来源,机构需填写机构详细名称,报纸注明报纸名称、刊号、日期、版面;电视注明哪个电视台,几月几日几时哪个节目;互联网注明哪个URL地址;市民报告需注明来电号码等个人详细联系方式;广播需注明哪个电台、几时几分哪个节目。
事件波及的地域范围:指传染源可能污染的范围。
4、病例与死亡情况
新报告病例数:上次报告后到本次报告前新增的病例数。
新报告死亡数:上次报告后到本次报告前新增的死亡数。
排除病例数:上次报告后到本次报告前排除的病例数。
累计报告病例数:从事件发生始到本次报告前的总病例数。
累计报告死亡数:从事件发生始到本次报告前的总死亡数。
5、发病与报告时间
事件发生时间:指此起事件可能的发生时间或第一例病例发病的时间。
接到报告时间:指网络报告人接到此起事件的时间。
首例病人发病时间:此起事件中第一例病人的发病时间。
末例病人发病时间:此起事件中到本次报告前最后一例病例的发病时间。
6、症状与措施
主要症状体征:填写症状的分类,如呼吸道症状、胃肠道症状、神经系统症状、皮肤粘膜症状、精神症状等。
主要措施与效果:选择采取的措施与效果。
7、附表信息
- 根据事件类别,填写相应的附表,如传染病、食物中毒、职业中毒、农药中毒、其他化学中毒、环境卫生事件、群体性不明原因疾病、免疫接种事件、医疗机构内感染、放射卫生事件、其他公共卫生事件相关信息表等。
通过以上步骤,可以确保突发公共卫生事件相关信息报告卡的完整、准确和及时性,有助于相关部门迅速响应和处理突发公共卫生事件。